前幾天門診接到一個(gè)手術(shù)后復(fù)查的患者：李女士，現(xiàn)年39歲，2年前曾行右乳乳房切除術(shù)后與丈夫性生活感覺(jué)陰道干澀、性交痛，同時(shí)也擔(dān)心性生活會(huì)導(dǎo)致乳腺癌復(fù)發(fā)，所以漸漸變得性冷淡，臨床診斷為性功能障礙。
對(duì)每一個(gè)女人來(lái)說(shuō)，乳房都是很重要的，是美的象征，有些甚至?xí)驗(yàn)槭ト榉慷械阶员啊ｋS著乳腺癌病發(fā)率的升高，越來(lái)越多的患者、家庭因此而蒙上陰影。
那么，為什么乳腺癌術(shù)后性生活會(huì)受到如此大的影響呢？大致可以概括為兩個(gè)方面。
心理負(fù)擔(dān)
這是最主要的問(wèn)題，許多患者在切除乳腺后，由于身體的殘缺會(huì)變得敏感和自卑，擔(dān)心丈夫會(huì)反感、會(huì)嫌棄，因此對(duì)性生活表現(xiàn)得很不積極。而作為丈夫，有些又是出于對(duì)妻子的愛(ài)護(hù)，擔(dān)心性生活會(huì)影響到身體康復(fù)而壓抑著性欲。
并且很多女性也不知道術(shù)后性生活有何禁忌？夫妻生活是否會(huì)導(dǎo)致乳腺癌復(fù)發(fā)？腫瘤是否會(huì)通過(guò)性生活傳染給伴侶等，可她們卻又不好意思開(kāi)口問(wèn)醫(yī)生，就這樣對(duì)性生活慢慢失去了興趣，時(shí)間一長(zhǎng)就可能產(chǎn)生性心理障礙，影響夫妻感情，發(fā)展為性冷淡，影響性生活。
但其實(shí)恰恰相反，適度、和諧、規(guī)律的性生活可以融洽夫妻關(guān)系，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)內(nèi)分泌功能的平衡，提高機(jī)體的免疫功能，有利于患者康復(fù)。我們鼓勵(lì)病人配戴義乳, 將形體改變帶來(lái)的性功能心理障礙降到最低, 從而消除病人的自卑感，提高生活質(zhì)量。
生理改變
另外，有一些手術(shù)方式，如過(guò)去常進(jìn)行的腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)帶來(lái)的上肢水腫，也會(huì)在一定程度上影響到性生活的舒適感而降低性欲。抗癌藥物也會(huì)在一定程度上導(dǎo)致性欲減退。手術(shù)化療會(huì)導(dǎo)致絕經(jīng)前女性卵巢功能早衰，引起雌激素缺乏。
雌激素在性功能中扮演著激發(fā)性欲的關(guān)鍵角色，雌激素缺乏時(shí)，會(huì)表現(xiàn)為陰道干澀、性交痛、性欲降低，引起萎縮性陰道炎等，這些不適癥狀也會(huì)讓女性比較抵觸性生活，所以作為乳腺癌患者的丈夫，可在性生活時(shí)適當(dāng)借助潤(rùn)滑劑。
此外，應(yīng)給予妻子更多的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，以減輕她們精神上的壓力和負(fù)擔(dān)。待病情穩(wěn)定后，可以適當(dāng)恢復(fù)規(guī)律的性生活。但要注意，和健康人群相比，乳腺癌患者性生活時(shí)間不宜太長(zhǎng)，動(dòng)作不宜過(guò)劇烈。而且要定期體檢，保持正常生活作息。